"objawy typowe w anemii z nied B12 a nieobecne w niedoborze kwasu foliowego", "zaburzenia układu nerwowego" "źródło wit B12", "mięso, mleko i jego przetwory" "na jaki czas starczają zapasy ustrojowe wit B12", "3-6 lat" "źródła kwasu foliowego", "warzywa liściaste - folium = liść<br /> szpinak, sałata, kapusta, brokuły, szparagi, kalafior, brukselka, drożdże piwowarskie, wątroba, żółtko, pszenica, pomarańcze, banany, awokado<br /> -termolabilny - niszczenie pod wpł T" "najczęstsza przyczyna anemii z nied B12", "- brak czynnika wewnętrznego IF - zanikowe autoimmunologiczne zap bł ślu żołądka typu A i bezkwaśność = ch. Addisona-Biermera (przeciwciała p/ IF i komórkom okładzinowym) = czynnik raka żołądka - gastroskopia co 2-3 lata" "najczęstsze przyczyny anemii z nied kwasu foliowego", "-alkoholizm<br /> -niedożywienie<br /> -gotowanie" "objawy anemii z nied B12", "*bladość/ słomkowożółta skóra<br /> *nudności, biegunki, zaparcia<br /> *osłabienie apetytu<br /> *pieczenie i ból języka (zwł po kwaśnych/ ostrych)<br /> *zaburzenia czucia wibracji i ułożenia, niepewny chód, drętwienie, bolesne parestezje rąk i nóg, objawy piramidowe<br /> *drażliwość, upośledzenie pamięci<br /> *demencja, psychoza<br /> obj neurologiczne - >6 m-cy, często nieodwracalne" "przyczyna słomkowożółtej skóry w niedoborze B12", "-stan przedżółtaczkowy = nieefektywna erytropoeza z hemolizą zewnątrzszpikową + skrócenie przeżycia dojrzałych rbc" "przyczyna objawów gastroenterologicznych w nied B12", "-zmiany w komórkach nabłonka jamy ust, żołądka, jelit" "język Huntera", "-w anemii z nied B12 = gładki, żywoczerwony, zanik brodawek smakowych" "rozpoznanie anemii z nied B12 lub kwasu foliowego", "-obniżenie rbc nieproporcjonalnie duźe do Hb<br /> -często leukopenia z granulocytopenią, małoPLT, obniżenie RET<br /> -anizopoikilocytoza, megalocytoza rbc<br /> -hipersegmentacja jąder granulocytów obojętnochł (sześć i więcej segmentów)<br /> -wzrost LDH i bili pośredniej (hemoliza)<br /> -stężenie B12<br /> -oznaczenie przeciwwciał p/IF<br /> -gastroskopia - zap zanikowe błony ślu typu A w histpat" "leczenie niedoboru wit B12", "- brak wchłaniania z p pok! - droga parenteralna i.m./s.c.<br /> -1000 dziennie przez tydzień -> 2 x w tygodniu przez 2 tygodnie -> raz w tygodniu przez 4 tygodnie -> raz w miesiącu przez kilka miesięcy -> co 2-3 miesiące do końca życia<br /> -suplemetacja Fe i potasu<br /> -wege - p.o. zapobiegawczo B12" "leczenie niedoboru kwasu foliowego", "*p.o. 5mg dziennie, przy zaburzeniach wchłaniania 15-20mg dziennie" "dawka kwasu foliowego przy terapii metotreksatem, sulfonamidami, trimetoprimem", "100-200mg dziennie"
Download CSV
