"anemia", "obniżenie stężenia Hb we krwi poniżej wartości zabezpieczającej właściwe utlenowanie tkanek i narządów; + obniżenie Htk, RBC czasem w normie; WHO: <13 g/dl u M, < 12 g/dl u K" "anemia u ciężarnych", "stężenie Hb < 11 g/dl w I i III trymestrze; < 10,5 g/dl w II trymestrze" "anemia rzekoma", "z rozcieńczenia elementów morfotycznych krwi w zwiększonej objętości osocza wskutek przewodnienia lub podczas ciąży" "objawy anemii", "głód tlenowy - stoponiowo postępjące osłabienie, obniżenie tolerancji wysiłku, duszność, infekcje; kołatania, tachykardia, bóle wieńcowe, zastoinowa niewydolność krążenia, czynnościowy szmer skurczowy nad dwudzielną; senność, zawroty, szumy, mroczki; bladość skóry i błon śluzowych" "przyczyny anemii", "-nieefektywna hematopoeza [szpik] - (rbc/hb)<br /> -zwiększone niszczenie rbc we krwi obwodowej/ wychwytywanie w nadczynnej śledzionie (zwiększony rozpad/skrócenie przeżycia rbc)<br /> -ostra utrata krwi" "niedokrwistość aregeneracyjna", "zaburzenie produkcji rbc w szpiku - obniżenie RET we krwi obwodowej" "anemia regeneracyjna", "odczynowe pobudzenie erytropoezy szpikowej -> retykulocytoza (czasem erytroblasty we krwi obwodowej) [ostra utrata krwi/ nadmierne niszczenie rbc]" "podział morfologiczny anemii", "MCV i MCHC<br /> -mikrocytowa hipochromiczna<br /> -makrocytowa hiperchromiczna<br /> -normocytowa normochromiczna" "anemia mikrocytowa", "gł nied Fe - przewlekła utrata krwi - nadżerki i wrzody żołądka, guzy jelita grubego, hemoroidy, miesiączka- też prawidłowa, wege<br /> -MCV <80fl - proporcjonalne do nasilenia anemii<br /> -MCHC <30 g/dl<br /> -RDW >16% - zwiększony rozrzut objętości rbc<br /> -rbc może być w normie<br /> -w rozmazie - mikrocytoza, hipochromia, anizocytoza, poikilocytoza, krwinki tarczowate, anulocyty, owalocyty" "niedobór Fe względny", "wzrost zapotrzebowania - ciąża, laktacja, szybki wzrost" "anemia makrocytowa", "gł nied wit B12, rzadziej kw. foliowego; zespół mielodtsplastyczny, choroby wątroby, alkoholizm, niedoczynność tarczycy, leki cytotoksyczne, przeciwwirusowe, przeciwdrgawkowe; rzadko - aplazja szpiku, ostre białaczki, szpiczak<br /> -mogą też przebiegać anemie regeneracyjne ze znaczną retikulocytozą - hemolityczna/pokrwotoczna<br /> -rozmaz - makrocytoza, megalocyty, owalocyty, megaloowalocyty, lakrymocyty, nakrapianie zasadochłonne w erytrocytach, ciałka Howell-Jolly'ego, pierścienie Cabota" "odczyn megaloblastyczny = odnowa megaloblastyczna", "zaburzenia morfologiczne ukł erytroblastycznego (upośledzona synteza DNA) - nied wit B12/ kw foliowego<br /> + hipersegmentacja jąder granulocytów, trombocytopenia, duże płytki" "makrocytoza bez odnowy megaloblastycznej", "przewlekłe choroby wątroby, niedoczynność tarczycy, aplazja szpiku, zespołu mielodysplastyczne, ciąża, anemia ze znaczną retykulocytozą - MCV rzadko > 110fl" "niedobór wit B12", "ch. Addisona-Biermera, niedobory pokarmowe, upośledzone wchłanianie wit B12 (po resekcji żołądka, neo p.pok., PZT), niepełne wykorzystanie (leki -neomycyna), przyspieszone zużycie (szpiczak, choroby mieloproliferacyjne, tasiemczyce)<br /> + leukopenia, małopłytkowość" "niedobór kwasu foliowego", "zespół złego wchłaniania, makrocytowa anemia ciężarnych - ciąże mnogie, niedobory dietetyczne, choroby wątroby, alkoholizm<br /> + leukopenia, małopłytkowość" "anemia Addisona-Biermera", "-MCV zazwyczaj > 110fl<br /> -MCHC >35 g/dl<br /> -RDW może być w normie<br /> -rbc bardziej obniżona w stosunku do Hb" "anemia normocytowa, normochromiczna", "w przebiegu chorób układowych<br /> zaburzenie erytropoezy szpikowej / skrócenie czasu przeżycia rbc we krwi obwodowej<br /> -pokrwotoczne, przewlekłe choroby zapalne, neo, PNN, choroby endokrynologiczne, aplazja szpiku, wyparcie prawidłowej erytropoezy przez klon białaczkowy, włóknienie szpiku, hemoliza, nadczynna śledziona, wczesny okres anemii z nied Fe<br /> -prawidł MCV, MCHC, RDW<br /> -rozmaz - polichromatofilia, eliptocyty, sferocyty, fragmentocyty, erytroblasty, aglutynacja rbc (autoprzeciwciała), rulonizacja (szpiczak)<br /> -przy zaburzeniu erytropoezy szpikowej - granulocytopenia, małopłytkowość" "RET zmniejszenie", "anemia o char centralnym - aplazja szpiku/ zwłóknienie, ostre białaczki, chłoniaki, NN" "retikulocytoza", "mechanizm obwodowy anemii - zespół hemolityczny, pokrwotoczna" "diagnostyka anemii", "-wywiad chorobowy<br /> -badanie fizykalne + obecność objawów głodu tlenowego<br /> -porównanie poprzednich morfologii<br /> -morf, RET, rozmaz<br /> -ustalenie charakteru anemii (mikro, normo, makrocytowa, regeneracyjna, aregeneracyjna)<br /> -nieprawidłowe krwinki w rozmazie<br /> -odchylenia wbc, granulocytów, PLT, nieprawidł odsetek leukocytów, formy młode, nieprawidłowe morfologicznie"
Download CSV
